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2020年(nian)2月1日,在(zai)新冠肺炎(yan)疫情(qing)最(zui)為艱難的(de)時刻,中國工程(cheng)院院士(shi)、北京大學醫學部常務(wu)副主(zhu)任喬杰(jie)帶領醫療隊赴(fu)武(wu)漢支援(yuan)。冬(dong)去春回(hui),她奮戰了(le)66天,和武(wu)漢一(yi)起,挺(ting)過了(le)最(zui)艱難的(de)時期。
到達武漢后,喬杰(jie)和團隊只用了(le)一天(tian)多的(de)時(shi)間便(bian)改建(jian)了(le)新的(de)傳染病(bing)(bing)房危重癥救治單元(yuan),她提出的(de)婦(fu)幼相關診(zhen)療建(jian)議被正式納入第(di)七版(ban)新型冠狀病(bing)(bing)毒(du)肺炎診(zhen)療方案。疫(yi)情期(qi)間,北京(jing)大(da)(da)學第(di)三醫(yi)(yi)院服務患者數位列北京(jing)市各大(da)(da)醫(yi)(yi)院前列,實現(xian)了(le)醫(yi)(yi)護(hu)人(ren)員零感染。
2020年(nian)5月30日(ri)舉行的(de)第二屆全國(guo)創(chuang)新爭(zheng)先(xian)獎表(biao)彰(zhang)獎勵大會上,喬杰領銜的(de)北京(jing)大學第三醫(yi)院(yuan)(yuan)醫(yi)學創(chuang)新研究院(yuan)(yuan)團(tuan)隊被授(shou)予全國(guo)創(chuang)新爭(zheng)先(xian)獎牌。
呼吁加強公共衛生體系戰略規劃
這次戰(zhan)“疫”,既是(shi)一(yi)場(chang)立體(ti)戰(zhan)、信息(xi)戰(zhan),也(ye)是(shi)一(yi)場(chang)物(wu)資戰(zhan)、科技戰(zhan)。回顧武漢抗疫行(xing)動(dong),喬杰認(ren)為主(zhu)要得益于(yu)黨(dang)中央的(de)英明決斷(duan)和廣(guang)大人民群眾的(de)積極配合。
到達武漢之后,喬杰便接到了將同濟醫(yi)院中法新城院區的普通病房改為傳染(ran)病房進行(xing)新冠肺炎危重癥患者救治的任務。
武漢(han)此前已經有接受(shou)危重(zhong)癥(zheng)患者的(de)醫(yi)院,但危重(zhong)癥(zheng)病(bing)房(fang)的(de)重(zhong)建、擴(kuo)容至關(guan)重(zhong)要。她(ta)帶領(ling)團隊改造(zao)病(bing)房(fang),嚴格區分清潔區、污(wu)染(ran)區和緩(huan)沖(chong)區,建立三(san)區兩通道(dao),完善呼吸機、監(jian)護儀、血氣分析等設(she)備儀器。
喬杰(jie)認為,這次(ci)疫情防控中,做(zuo)得最重要的決(jue)策是(shi)社(she)區的隔離(li)措施和(he)方(fang)艙醫院的建設。
“方艙醫院的(de)觀(guan)察能力和(he)治療能力,一(yi)定遠遠高于居家(jia)隔離(li),在(zai)有組織的(de)統籌布局下,新冠肺炎患者(zhe)整體(ti)的(de)救治水平會有很大提(ti)升。方艙醫院這一(yi)道(dao)防線,也是整個(ge)疫(yi)情(qing)取(qu)得(de)勝利的(de)最關鍵之處。”喬杰說。
“養兵千日、用(yong)兵一時(shi)。經過這次(ci)新冠肺(fei)炎(yan)疫情的考驗,我(wo)們更要加(jia)強公共衛(wei)生體系和學(xue)科的戰略規劃和頂層設計。”喬(qiao)杰呼(hu)吁。
回(hui)首馳援武漢的那段(duan)經歷(li),喬杰(jie)表(biao)示(shi),“搶救病(bing)人(ren)的時(shi)候(hou),大家都比較(jiao)淡定,畢竟都經受過(guo)不少考驗。但在病(bing)人(ren)理解(jie)、關心醫(yi)務人(ren)員,病(bing)人(ren)出院表(biao)達感(gan)謝(xie)時(shi),常常被感(gan)動得掉眼淚。有時(shi)陌生(sheng)人(ren)送的一(yi)罐可樂,都讓她們感(gan)動得一(yi)塌糊涂。”
臨床救治、科學研究兩不誤
疫(yi)情期間(jian)(jian),喬杰(jie)團隊針對低風險妊(ren)娠(shen)(shen)、有(you)妊(ren)娠(shen)(shen)期并發癥(zheng)和(he)患有(you)新冠(guan)肺炎(yan)的(de)孕產婦(fu)(fu)(fu),制定優(you)化(hua)了不同(tong)的(de)治療管(guan)理策略,建立了孕婦(fu)(fu)(fu)新冠(guan)病毒(du)篩查(cha)、診斷和(he)治療服務體(ti)系(xi)(xi)。同(tong)時(shi),他(ta)們第一時(shi)間(jian)(jian)開(kai)展多項新冠(guan)肺炎(yan)期間(jian)(jian)針對孕產婦(fu)(fu)(fu)人群的(de)臨床研(yan)究,在知名醫(yi)學期刊發表(biao)了妊(ren)娠(shen)(shen)期新冠(guan)病毒(du)感染的(de)臨床特征、妊(ren)娠(shen)(shen)結局以及垂(chui)直傳播可能(neng)性等系(xi)(xi)列研(yan)究成(cheng)果。
喬杰表示,北醫三院作為國(guo)家(jia)產(chan)(chan)科質控中心依托單位(wei),對(dui)武漢孕產(chan)(chan)婦(fu)整體情況做了詳細(xi)的(de)分析(xi),相關文章發(fa)表在(zai)《新英格蘭醫學雜志(zhi)》,希(xi)望對(dui)其它國(guo)家(jia)的(de)孕產(chan)(chan)婦(fu)救(jiu)治有所幫助。
“我平時(shi)通過同行間交(jiao)流(liu)和國(guo)際雜志(zhi)審稿,得知國(guo)外(wai)孕(yun)產婦(fu)整體死亡率比較(jiao)高(gao),這(zhe)讓人非常揪心、難受。回頭看看,武漢的孕(yun)產婦(fu)感染能夠控(kong)制(zhi)成這(zhe)樣,是非常非常不容易(yi)的。”喬杰說。
她表(biao)示:“基于實地調研、數據收集和實踐效(xiao)果反饋(kui),又組(zu)織全國(guo)產(chan)科專家進行討論,在第七版新冠肺(fei)炎(yan)診療方案專家組(zu)討論的時候,我(wo)建議把孕產(chan)婦的情況也加進去(qu),因為理論上孕產(chan)婦人群(qun)易感性更(geng)高(gao)。”
喬杰認為,孕產(chan)婦(fu)人群只要防護好,就(jiu)完全不用過于恐慌。她提出(chu),如非必要,孕產(chan)婦(fu)要謹慎(shen)(shen)用藥,慎(shen)(shen)重(zhong)考(kao)慮妊娠周數和(he)藥物對母胎的副(fu)作用,并建議患有重(zhong)型或危重(zhong)型新冠(guan)肺(fei)炎的孕婦(fu)應積(ji)極終止妊娠,剖腹(fu)產(chan)為首(shou)選(xuan)。
通過與(yu)各地專家的(de)(de)(de)多(duo)次(ci)深入討論(lun),喬杰等人提(ti)出(chu)了(le)十(shi)幾條對(dui)疫(yi)情中孕產婦管(guan)理的(de)(de)(de)建(jian)議,包(bao)括(kuo)用藥選擇(ze)、緊急(ji)情況下分娩方(fang)法的(de)(de)(de)選擇(ze)等,形成了(le)專門的(de)(de)(de)產科指導意見。
前行總是負重,卻是責任所在
“這次援鄂經(jing)歷(li),與我們平時的醫療工作(zuo)有(you)很多不(bu)同,不(bu)但(dan)要直面患者生(sheng)死,還面臨著個人被感染的風險。這個過程中,加強(qiang)防控(kong)、團隊(dui)合作(zuo)至(zhi)關重要。”喬杰(jie)表示,此次經(jing)歷(li)過后,她和(he)團隊(dui)在(zai)公(gong)共(gong)防控(kong)的理(li)論和(he)實踐(jian)層面都得(de)到了很大提升。
喬杰(jie)是中(zhong)(zhong)(zhong)國(guo)(guo)(guo)工(gong)程院院士、北(bei)京大(da)學醫學部常務(wu)(wu)副(fu)主(zhu)任、北(bei)京大(da)學第三醫院院長,還有(you)個重要職(zhi)務(wu)(wu)是中(zhong)(zhong)(zhong)國(guo)(guo)(guo)科(ke)協(xie)所屬的(de)(de)中(zhong)(zhong)(zhong)國(guo)(guo)(guo)女醫師協(xie)會(hui)會(hui)長。作為科(ke)技工(gong)作者代表,喬杰(jie)表示(shi),希望科(ke)技工(gong)作者群體能(neng)得到更(geng)多的(de)(de)尊(zun)重、更(geng)多的(de)(de)理解,也希望每位科(ke)技工(gong)作者都能(neng)有(you)機會(hui)發揮自己的(de)(de)優(you)勢(shi)和特長,在其(qi)所在的(de)(de)崗(gang)位上(shang)做(zuo)出應有(you)的(de)(de)貢(gong)獻。
“此(ci)次獲得全國創新爭(zheng)先(xian)獎牌,作(zuo)為一名醫(yi)務工作(zuo)者,也(ye)是(shi)(shi)科技(ji)工作(zuo)者,我最想(xiang)說的是(shi)(shi),無論醫(yi)療工作(zuo)多(duo)么繁重,都要‘不(bu)忘初心,砥礪前行(xing)’,前行(xing)總是(shi)(shi)負(fu)重,卻是(shi)(shi)責任所在(zai)。只要我們堅持初心,定會不(bu)負(fu)國家期望、百姓重托。”喬杰說。
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