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鐘南山談變異毒株:建立免疫屏障迫在眉睫
2021-06-28
新華網
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  中國工程(cheng)院(yuan)院(yuan)士鐘(zhong)南山25日在(zai)接受記者(zhe)采訪時表(biao)示(shi),廣州疫(yi)情是我國首次應(ying)對最早在(zai)印度發現的新冠變(bian)異德爾(er)塔毒(du)株(zhu)(zhu)帶來的社區傳(chuan)播,目前已(yi)經取得了(le)階段性成績(ji),但其他地(di)區也需要提(ti)前做好防范(fan)。從這次疫(yi)情看(kan),德爾(er)塔毒(du)株(zhu)(zhu)具有傳(chuan)染性強等特點,建(jian)立免疫(yi)屏障迫在(zai)眉睫。

  廣州抗擊疫情已取得階段性成績

  鐘南山表示(shi),從(cong)6月(yue)19日開始(shi)到6月(yue)24日,廣州(zhou)已連續6天無新增(zeng)境內感染(ran)者(zhe),本輪疫(yi)(yi)情廣州(zhou)全市累計報告153例感染(ran)者(zhe)。目前(qian),疫(yi)(yi)情已經得到了有效(xiao)控制。

  他認為,這次廣(guang)(guang)東應(ying)對疫情有(you)幾個有(you)效(xiao)做法。首先是很快(kuai)查清了傳播(bo)鏈。5月21日(ri),廣(guang)(guang)東省、廣(guang)(guang)州市疾控(kong)部門接到病例(li)報告(gao)后開展(zhan)了及(ji)時和高質量的流行病學(xue)調查。目(mu)前廣(guang)(guang)州153個病例(li)全部做了病毒的基(ji)因測序,結果顯示病毒同源,傳播(bo)鏈明確(que)。這些工作為相關部門研判疫情的來(lai)龍(long)去脈、發展(zhan)趨勢、提出管(guan)控(kong)措施都提供了清晰的數據支撐(cheng)。

  另外此(ci)次(ci)廣東(dong)強化了對密接者(zhe)的管(guan)理。“這次(ci)由于(yu)德爾塔(ta)毒(du)株病毒(du)載量高、傳染性強的特點(dian),因此(ci)只要在(zai)(zai)發病前4天跟病人處(chu)在(zai)(zai)同一個空間、同一個單位、同一個建筑的都算為密切接觸者(zhe)。由于(yu)有了認(ren)識的變(bian)化,所(suo)以(yi)對重(zhong)點(dian)人群所(suo)在(zai)(zai)的不同區(qu)域采取(qu)了封閉、封控的不同管(guan)理模式。”鐘南山說。

  鐘南山表示,在這次疫情中,廣(guang)州(zhou)通過(guo)大(da)數據追蹤,只要去過(guo)重點地(di)區、跟重點人群有(you)接(jie)觸的人就(jiu)被賦予黃碼(ma),做法更加(jia)精準(zhun)。另(ling)外各區也根據本地(di)防控的實際風險高低(di),增加(jia)了綠碼(ma)人員的核酸檢測頻率。

  鐘南(nan)山說,此前全球一些地方都有報道(dao)新冠病毒通過人傳給(gei)動物(wu),再由動物(wu)傳染給(gei)人的案例。此次農業部(bu)門在重點區域做了30多例老鼠(shu)的核酸檢測,結(jie)果都是陰性(xing)。目(mu)前正在對(dui)家養(yang)貓(mao)和狗進行檢測,7月就能完成(cheng)。

  “這(zhe)些新的(de)(de)方法(fa),創新的(de)(de)、更有針對(dui)性的(de)(de)模式,使得我們比較快地控(kong)制了疫情。”鐘(zhong)南山說,“從疫情發(fa)生(sheng)到6月24日為止,疫情沒有傳到省外。”

  德爾塔毒株具有傳染性強等特點

  鐘南山表示,從(cong)全球范圍來看(kan)(kan),德爾(er)塔毒株正在成為一(yi)個主要威(wei)脅,從(cong)英國、俄羅(luo)斯(si)、新加(jia)坡(po)和美國近期(qi)的疫(yi)情發展看(kan)(kan),感染德爾(er)塔毒株的人數都(dou)在快速上升(sheng)。

  鐘南山(shan)說(shuo),新(xin)冠肺炎疫情發生(sheng)以來,對(dui)德(de)爾塔毒(du)株在社區(qu)(qu)的傳(chuan)播規律和傳(chuan)播特(te)點,國(guo)際上還(huan)沒有(you)太多(duo)詳(xiang)細報道。廣(guang)州(zhou)疫情是(shi)我國(guo)第(di)一次應對(dui)該毒(du)株的社區(qu)(qu)傳(chuan)播,全國(guo)其(qi)他(ta)省份也需(xu)要提前做好防范準備,而廣(guang)州(zhou)獲得的經驗對(dui)全國(guo)其(qi)他(ta)地方會有(you)幫助。從此次疫情看(kan),德(de)爾塔毒(du)株具有(you)幾個(ge)特(te)點:

  第一,病(bing)(bing)毒(du)載(zai)量(liang)(liang)高(gao)。一旦人體感(gan)染了(le)德爾塔毒(du)株,在身體里的病(bing)(bing)毒(du)載(zai)量(liang)(liang)比以前的普通株高(gao)。醫學(xue)上(shang)通常(chang)用(yong)Ct值來(lai)衡量(liang)(liang)病(bing)(bing)毒(du)載(zai)量(liang)(liang),Ct值越低(di)病(bing)(bing)毒(du)載(zai)量(liang)(liang)越高(gao)。這次觀察到感(gan)染者Ct值低(di)的病(bing)(bing)例比較多。

  第二,潛(qian)伏期短。去年(nian)武漢疫情的時候,病(bing)毒在(zai)人體內的潛(qian)伏期大(da)(da)概是3到7天(tian),而這次大(da)(da)概為(wei)1到3天(tian)。雖(sui)然也有個別(bie)潛(qian)伏期長的,但總體上比(bi)較(jiao)低(di),大(da)(da)部(bu)分2到3天(tian)就發病(bing)了,甚至有些(xie)在(zai)24小時內就發病(bing)。

  第(di)三,核(he)(he)酸轉(zhuan)陰(yin)時(shi)間長(chang)。病人(ren)感染上(shang)普(pu)通的(de)(de)病毒株,經(jing)過治療后(hou)7到(dao)9天后(hou)核(he)(he)酸檢測就(jiu)轉(zhuan)陰(yin)性了,但(dan)這(zhe)次廣東100多(duo)例(li)病人(ren)中,平(ping)均轉(zhuan)陰(yin)時(shi)間為13到(dao)15天,差(cha)不多(duo)高一(yi)倍。所以在疫情發生后(hou)的(de)(de)同一(yi)個時(shi)間段,出(chu)院的(de)(de)病人(ren)比之前要(yao)少。

  “德爾塔毒株在(zai)體內的(de)病(bing)毒載量高、潛伏期(qi)短,造成它具有很強的(de)傳(chuan)染性(xing),比普(pu)通病(bing)毒株傳(chuan)染性(xing)高一倍。”鐘南山說。

  建立免疫屏障迫在眉睫

  鐘南山表(biao)示,現在全世界面(mian)臨著德爾塔毒(du)株流行,它會進一步損(sun)害全球的經濟(ji)發(fa)展。一方(fang)面(mian)是疫(yi)情(qing)防控要(yao)做得好,另(ling)一方(fang)面(mian)是經濟(ji)要(yao)繼續(xu)發(fa)展,兩方(fang)面(mian)必須有一個高度的平衡藝術。

  鐘(zhong)南山說,要(yao)建立(li)一個新的平衡,除了嚴格遵守群(qun)防群(qun)控(kong)的措施(shi),還要(yao)盡快推進疫(yi)(yi)苗注射,建立(li)人群(qun)的免(mian)(mian)疫(yi)(yi)屏障(zhang)。從以色列、美國(guo)、英國(guo)的結果看(kan)起來,接種疫(yi)(yi)苗后(hou)感染率明顯降低,所(suo)以建立(li)免(mian)(mian)疫(yi)(yi)屏障(zhang)迫在眉(mei)睫。

  鐘南山表示,從實驗室結(jie)果(guo)來(lai)看(kan),疫苗(miao)對變異毒株(zhu)的中和能力有(you)所下降,但依(yi)然有(you)保護(hu)作(zuo)用。從廣東100多例(li)病人的初步(bu)分析(xi)來(lai)看(kan),疫苗(miao)接(jie)種以后在預防(fang)接(jie)種者發(fa)展(zhan)為肺炎以及(ji)發(fa)展(zhan)為重癥等(deng)方(fang)面,均有(you)一定效(xiao)果(guo)。

  “這(zhe)些數據(ju)不一(yi)(yi)定很準(zhun),因(yin)為(wei)數據(ju)量還不多,但說明一(yi)(yi)個問題,不管從實驗(yan)室的(de)結(jie)果和真實世界的(de)觀(guan)察來看,中國國產疫苗對德爾塔毒株還是有效的(de),大家應該(gai)打(da)。”鐘南山說。

  根據國家衛健委發布的(de)數據,截(jie)至2021年6月(yue)24日,31個省(自治區、直轄市)和新疆(jiang)生產建設兵團累計(ji)報告接(jie)種新冠(guan)病(bing)毒(du)疫苗112064.3萬劑次。

  “如果估計疫苗的保護率在70%左右(you),我們國家需要有(you)80%或者以上的人(ren)接種疫苗,才有(you)可能建立(li)免疫屏障,所以我們需要加強疫苗接種。”鐘(zhong)南山(shan)說。

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